CPR

Aralık 8th, 2011 Dahiliye 0 Comments
CPR

KPR vs KPSR nedir?

Kardiyopulmonerarrest (KPR)spontan dolaşım ve solunumun durmasıdır.Kardiyopulmonerserebralresüsitasyon (KPSR)spontan kalp atımı, spontan solunum ve beyinfonksiyonlarının tekrar kazandırılma çabasıdır.

Temel amaç:Geri döndürülebilir nedenlere bağlıoluşan ani kardiakarresti geridöndürmektir.Travma dışı yetişkin arrestlerinin en önemli nedeni ventrikülerfibrilasyondur.

Zaman – SerebralPerfüzyon

  • 0 – 4 dk. → Geri dönüşsüz beyin hasarı yok
  • 4 – 6 dk. → Beyin hasarı görülebilir
  • 6 -10 dk. → Beyin hasarı olasılığı yüksek
  • 10 dk. ↑ → Geri dönüşsüz beyin hasarı

KPR Aşamaları

  • Temel Yaşam Desteği
  • İleri Yaşam Desteği
  • Uzun Vadeli Yaşam Desteği

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ:

TANIM: Arrest durumundaki hastanın havayolunu açma, ventilasyonunu ve dolaşımını sağlama çabası

  • Hastane dışı müdehalelerzinciri  İlaç ve malzeme olmadan.

1. Basamak:

 Yanıtsızlığı Değerlendir

2. Basamak:

  • Yanıt yoksa 112’yi ara
  • Defibrilatör bulmaya çalış
  • Hastanın yanına geri dön

3. Basamak:

  • Hava yolunu aç – solunumu kontrol et
  • BAK-DİNLE –HİSSET (10 sn)
  • Hastayı supin (sırtüstü) pozisyona getir

*Solunumu olmayan hastada hava yoluObstruksiyonunun(tıkanıklığın) en sık nedeni dildir.

Havayolu Açıklığının Sağlanması


Boyun ekstansiyonu Çene kaldırılmasıÇene asılması

 

Bak – Dinle – Hisset

  • BAK: Göğüs hareketleri
  • DİNLE: Hastanın soluk alıp almadığını
  • HİSSET: Yanağınla nefes alıp almadığını

               10 saniye içinde karar ver

               boyun yaralanması varsa dikkat!!!

   

(10 saniye)

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ

4. Basamak:

  • 2 kurtarıcı soluk ver
  • Her soluk 1 sn üzerinde(Class IIa)
  • Sellick manevrası

kurtarıcı soluk veriyorsunuz amagöğüs kafesi kalkmıyorYabancı cisim varlığı düşünülmeli…

 

Yabancı cisim aspirasyonu

  • Hafif tıkanma, etkili öksürük:
  • Öksürmeye devam ettir.
  • Ciddi tıkanma, etkisiz öksürük:
  • Hasta bilinçli →heimlich manevrası
  • 5 sırt vurusu/5 abdominal vuru
  • Hasta bilinçsiz →CPR başla
  • Yanıt veren hastada Heimlich manevrası

<1 yaş Heimlich önerilmez

5. Basamak:

  • Dolaşımı kontrol et: carotis arterinden (şah damarı) veya kasıktan (femoral arterden) nabız aranır ve en fazla 10 sn kontrol edilir.

6. Basamak:Eğer kalbin durduğuna kanaat getirilirse, 30 kere sternumun (göğüs kemiği) biraz üstüne kalp masajı yapılır ve 2 kere de ağızdan nefes üfleme uygulanır. Kompresyon dakikada 100 defa olacak şekilde yapılmalıdır ve göğüs 5 cm inmelidir. Bu şekilde (30/2 döngüsüyle) hasta kendine gelinceye kadar veya ambulans gelene kadar devam edilir.

(Sağlık personelleri için)

  • Hasta entübe değilse
  • 30 kompresyon- 2 ventilasyon
  • Hasta entübe ise
  • asenkron ventilasyon
  • dakikada 100 göğüs basısı / 8 – 10 solunum

7. Defibrilasyon

  • Defibrilatör gelince ritmi kontrol ediniz,
  • VF ise defibrile ediniz
  • Defibrilasyon gerçekleşinceye kadar etkili KPR yapmak

yaşam sansını 2-3 kat↑

CPR’ın Etkinliği

  • Spontan atımın geri dönüşü için her 5 siklusta bir dolaşım bulgularını kontrol et!
  • Spontan solunumu kontrol et!

                 Ne zaman yardım çağrımalıyız?

  • Birden fazla ise bir kişi TYD sağlarken diğeri yardım istemeli.
  • Tek kişi ise ve hastanın solunumu yoksa önce telefonla yardım iste sonra TYD çünkü erişkilerde ölüm nedeni kardiyak ağırlıklıdır.
  • Bilinç kaybının sebebi solunumsal ise,
  1. Travma
  2. Suda boğulma
  3. İlaç veya alkol intoksikasyonu
  4. Çocuklarda önce 1 dk cpr yap sonra telefon aç

 

 

 

Resüsitasyonun Sonlandırılması:

  • Yaşam belirtilerinin gelmesi
  • Daha profesyonel bir ekibin gelmesi
  • Yorgunluktan tükenme
  • Kesin ölüm belirtileri

 

 

 

 


facebook-paylas

Yazar admin

» 58 yazısı bulunmaktadır.

Yorum Yok





Tibbiyardim.com Site İçi Arama:

Ana Sayfa

Anasayfa Anasayfa için tıklayınız !

Reklam