Akut Pulmoner Ödem Nedir? ( Akciğer Ödemi )

Eylül 19th, 2011 Çocuk HastalıklarıDahiliyeHematoloji 0 Comments
Akut Pulmoner Ödem Nedir? ( Akciğer Ödemi )

AKUT PULMONER ÖDEM ( Akciğer Ödemi )  NEDİR?

 

 

Altta yatan bir kalp yetersizliği veya akut sol kalp yetersizliği sırasında hastada tetikleyici bir faktörün etkisiyle hızla gelişen ve kliniğin acil tablolarından birisidir.

Klinikte hasta geldiğinde dispne(nefes alma zorluğu),ortopne(oturur pozisyonda bile zorlu nefes alma),terleme ve ölüm korkusu vardır.Dokulara oksijenin az gitmesine bağlı bir ten rengi değişimi,öksürük ve beyaz köpklü balgamda eşlik eder.

Hastaya müdahale edilmezse kısa sürede ölür.Bu sebeple son derece öenmli bir klinik tablodur.Akciğer kılcal damarlarında basınç arttığında önce hücre içinde sonrada akciğer içindeki hava keseciklerinde sıvı birikimi gözlenir.

 

Akut Pulmoner Ödemli Hastada Radyografi Nasıl Gözlemlenir ?

  • Hava keselerinde ödeme bağlı buzlu cam manzarası
  • Akciğer üst loblarında damarlarında belirginleşme
  • Akciğere giren damarlarda genişleme
  • Akciğerin zarında çift taraflı efüzyon
  • Kerley B çizgileri
  • Kalp çapının göğüs çapına oranının artması

 

Akut Pulmoner Ödem Tedavisi Nasıldır ?

 

Hastalığın tedavisi olarak semptomlar önlenmeye çalışılır.Öncelikle kalp yetersizliği,hipoksi(dokulara oksijenin az gitmesi) ve diğer semptomların önlenmesi esastır.

  • Kalp Yetmezliği Tedavisi:
  1. İv. loop diüretiği (furosemid)
  2. İv vazodilatörler(Nitroprussid,nitrogliserin)
  3. (-)negatif inotropikler(iv. Digoksin,amrinon,dobutamin,şok varsa dopamin)
  • Hipoksi(oksijen iletiminin azalması) tedavisi:
  1. Mümkünse pozitif basınç ile %100 oksijen verilmelidir.
  2. Aminofilin

!!!Dikkat!!!:kardiak yan etkileri vardır.

  • Diğer semptomların tedavisi için(ağrı vs.):
  1. İv. morfin
  2. Ortopne pozisyonu(daha rahat nefes almak için oturur pozisyona almak)
  3. Turnike,flebotomi(kan vermek)
  • İntraaortik balon pompası:

Bazı hastalarda yüksek volümü düzeltmek için dializ veya ultrafiltrasyon(kanı süzme işlemi) kullanılır.

Dikkat:Betablokerler,(-)negatif inotropik kalsiyum kanal blokerleri ve adrenalin akut pulmoner ödemli hastalarda ASLA kullanılmaz.

 

Stj. Dr. EMRE ARIKAN

2011 Tüm Hakları Saklıdır. Yazarın izni olmadan herhangi makale, yayın ve sitede yayımlanamaz…

 

 

Telif Hakları Genel Müdürlüğü, 5846 Sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Kanunu uyarınca kaynak gösterilmeden kullanılamaz. Aksi Takdirde Yasal işleme başvurulacaktır. Bütün eserler Tibbiyardim.com Sağlık Personelleri ve Profesyonelleri tarafından yazılmaktadır.


facebook-paylas

Etiketler

Yazar Emre Arıkan

» 9 yazısı bulunmaktadır.

Yorum Yok






Ana Sayfa

Anasayfa Anasayfa için tıklayınız !

ARA Tibbiyardim.com

Reklamlar