Hidrosefali, çeşitli nedenlerle serebrospinal sıvının beyindeki ventriküllerde ve subaraknoid mesafede fazla miktarda birikmesi ile oluşur.Sıvının yapımı ile emilimi arasındaki dengesizlik,ventriküllerde serebrospinal sıvının birikmesine neden olur.Serebral ventriküllerde genişleme ve genellikle intrakranial basınçta artama görülür.
Serebrospinal sıvı miktarındaki artışın(hidrosefali gelişiminin) üç nedeni vardır;
1)Serebrospinal sıvının aşırı yapımı
2)Serebrospinal sıvının dolaştığı beyin ventrikülleri ve subaraknoid alanda enfeksiyon,travma gibi nedenlerle tıkanıklık olması
3)Serebrospinal sıvının subaraknoid alandan emiliminde bozukluk olması
Klinik bulgular:Hidrosefalinin bulguları çocuğun yaşına ve serebrospinal sıvı volümünün artma derecesine göre değişebilir.İki yaşına kadar olan dönemde baş çevresinde büyüme,fontanellerde genişleme ve gerginlik,ince tiz bir ağlama gözlerde batan güneş manzarası,baştaki venlerde genişleme ve kranial suturlarda ayrılma görülür.Ayrıca bebekte letarji,bilinç düzeyinde değişiklikler ve alt ekstremitelerde spastisite olabilir.Pupiller tembeldir ve ışığa reaksiyonları eşit değildir.Erken bebeklik refleksleri görülebilir.
Kranial suturla kapandıktan sonra baş çevresinde daha az değişiklik meydana gelir.Bu çocuklarda intrakranial basıncın artmasına ilişkin bulgular,örneğin;baş ağrısı,huzursuzluk,letarji,kusma,çift görme,starbismus görülür.Daha ileri dönemde bilinç kaybı,papil ödemi,ataksi ve konvülsiyonlar gelişebilir.
Yazan: Sn. Hemşire Hülya DEDE
Düzenleyen: Dr. Ahmet Bahadır UÇAR
2011 Tüm Hakları Saklıdır. Yazı yazarın izni olmadan hiç bir makalede,dergide sitede yayımlanamaz…
Yorum Yok